“这疫苗打了有副作用吗？”

“国产疫苗好还是进口疫苗好？”

“自费疫苗有必要打吗？”

……

接种疫苗时你是否有各种担心？

12月15日是世界强化免疫日

我们“苗”准10个高频问题

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　　提早/推后接种疫苗，是否会对身体有伤害？

　　提前接种疫苗一般不会对身体有害，但有可能影响疫苗的免疫效果。推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，而不会影响疫苗整体的、长久的保护效果（抗体水平和持久性）。但还是建议家长们按时带孩子前往接种点进行接种。

　　有必要接种非免疫规划疫苗吗？

　　虽然非免疫规划疫苗是自费、自愿接种，但同样也是对孩子健康的一种保护。接种非免疫规划疫苗是对免疫规划疫苗的进一步补充，可以让孩子获得更完善的保护，预防更多疾病，从而提高孩子抵抗疾病的能力，使其健康茁壮成长。

　　什么情况下需要推迟打疫苗？

　　1.正在发烧或患急性病期间，如上呼吸道感染、气管炎、肺炎、腹泻、呕吐等。2.严重湿疹，化脓性皮肤病。虽然原则上，轻症湿疹并不是一些疫苗的接种禁忌症，但最好经过医生的判断，来决定是否接种。3.传染性疾病，如猩红热、手足口病、轮状病毒感染期间等。4.慢性病活动期，如病毒性肝炎、肾病综合征等。5.如果宝宝近期注射过免疫球蛋白，至少3个月后才可以接种减毒活疫苗（如麻风，麻腮风，水痘疫苗等），以免球蛋白干扰减毒活疫苗的免疫效果。免疫球蛋白一般不影响灭活疫苗的接种，但是也要等孩子身体痊愈后，再根据情况来接种灭活疫苗。

　　孩子是过敏体质，能不能接种麻疹疫苗？

　　如果您的孩子对麻疹疫苗所含任何成分，包括辅料及抗生素（硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素）过敏则不能接种。如果对麻疹疫苗所含成分不过敏且无其它禁忌证，通常可以接种，需注意加强观察。曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者不能接种。对过敏物不详的过敏体质者，由于存在对麻疹疫苗过敏的可能性，请家长在带孩子接种麻疹疫苗前仔细核实过敏史，再决定是否接种麻疹疫苗。

　　流感疫苗应该打三价还是四价？鼻喷疫苗好么？

　　四价比三价覆盖要更广，同时价格要更贵一点。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》中说均可接种，不做优先推荐。接种门诊能接种哪种就尽早接种，尽早保护，完全没有必要为了等四价流感而拒绝接种三价流感。鼻喷流感疫苗产生鼻黏膜抗体速度比较快，有研究称最短3天就能形成，而且只需1剂次，但鼻喷流感疫苗仅限3-17岁的孩子接种，0-3岁和成人只能选择打针。而且鼻喷疫苗需要考虑鼻腔健康状况，比如鼻炎发作期接种就无法产生有效的免疫反应。而且这种疫苗接种还有一定禁忌，能否接种要咨询接种门诊。

　　HPV接种了2/4价，还能打9价吗？

　　不建议再接种9价。不需要苦苦等待高价疫苗，尽早接种、早预防是关键。

　　HPV接种“针不逢时”，延期了咋办？

　　疫苗说明书上的接种程序是酱紫的：二价疫苗：第一、二针相隔1个月；第二、三针相隔5个月。四价、九价疫苗：第一、二针相隔2个月，第二、三针相隔4个月。很多人都会觉得，不按时接种，没有“叠加效应”，疫苗就没用了。放宽心，疫苗不能提前，但是可以延期！如果：（1）还未接种：只要没过规定年龄，都可以接种。（2）已经接种了1-2针，后续没继续：HPV疫苗接种时间有最短间隔时间，但没有最长间隔时间的规定。比如九价疫苗，只要在一年内接种完即可。如果超过1年还没接种，也不需要从头再来。

　　查出已感染了HPV，还能打疫苗吗？

　　能打。因为HPV有很多种亚型，一个人不太可能正好感染了疫苗中含有的所有HPV亚型，接种HPV疫苗可以预防未感染的型别；另一方面即使感染了HPV病毒，90%的人都可以通过自身免疫系统清除，接种疫苗后可以预防再次感染这种型别的HPV。因此，接种HPV疫苗前不用化验是否感染了HPV。

　　月经期/妊娠期可以接种 HPV 疫苗吗？

　　月经期：不是疫苗接种的绝对禁忌。但是由于一些女性会有经期不适，且经期人体免疫力下降，因此个别机构会建议在非月经期接种。妊娠期：避免接种。虽然目前有限的临床数据未观察到 HPV 疫苗接种对孕母和子代有不良反应，但鉴于研究样本量及手段的局限性，建议妊娠期间应避免 HPV 疫苗接种。但如果在接种疫苗后发现怀孕，也不用过于担心及终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可，无需从第一针开始接种，但孕期也应做好定期产检。哺乳期：目前有两种观点，一种是要慎重接种，另一种是可以接种。