连日来，记者走访了新医大五附院、新疆军区总医院、乌鲁木齐市友谊医院等多家医疗机构了解到，为积极响应国家优化疫情防控的“二十条”和“新十条”措施，首府各大医院进一步优化资源配置，千方百计扩容急诊床位量，畅通院前院内衔接，多举措提升收治能力，最大限度保障急救就医绿色通道畅通。
急危重症患者应收尽收
新疆军区总医院急诊科医生正在为患者开处方。
12月28日，一辆120救护车停在新医大五附院急诊科门口，医务人员快速将患者送入急诊缓冲抢救室，初步判断患者为脑卒中，该院立刻开通绿色通道，启用卒中中心团队，急诊科协同神经医学专科医生开展静脉溶栓治疗，争分夺秒开通患者病变的脑血管。
“近日，急诊科接诊量明显增加，24小时进入急诊的救护车接近20车次。患者增至160人次，其中，以老年人、合并基础病的危重症患者为主。”该院急诊科主任胡毅介绍，我们对120转运的急危重症患者应收尽收，急诊严格执行分级诊疗，经接诊医护评估后，病情危重、生命体征不稳定的患者第一时间送入抢救室开展相应治疗。
当日，记者从新疆军区总医院急诊医学科了解到，该科从12月中旬开始就超载运行，每日接诊患者人数骤增至平日的两倍，其中大部分是新型冠状病毒感染合并基础疾病的老年患者。
“在医护人员们快速救治下，现在父亲好多了，我们悬着的心也落了地。”患者李先生的家属说。
26日8时许，94岁的李先生，因肠梗阻，外加房颤等多种疾病，来到医院。在院前，为老人做过抗原检测后，通过相应通道，收治入院。考虑患者年龄较大，有多种基础疾病，因此，急诊科医护人员很快为老人进行抗感染处理并做除颤治疗，纠正患者的缺氧情况，不久后，他的生命体征逐渐平稳下来，目前，李先生已转至消化科恢复情况良好。
该院急诊医学科主任张雷介绍，在人员极其紧张的情况下，急诊医学科分组排班，以保能够24小时救治患者。除此之外，急诊科·抢救室、监护室尽可能地就地扩容，保证绝大多数需要抢救的患者能够得到快速有效救治。
多方提升收治能力
“胸闷、呼吸困难，马上就到医院了……”急促的救护车声越来越近，一位老人被送到了乌鲁木齐市友谊医院急诊科。
了解他的既往病史得知，他有冠心病，急诊医师快速判断，将他划分为二级病人，转运至缓冲抢救室。老人是由于肺部感染而引发的心衰，通过抢救情况逐渐缓解，将转入专科病房进一步治疗。
乌鲁木齐市友谊医院急诊科主任雷勇告诉记者，急诊遵循“四个分级”，即将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序，优先处理较重病人。
“医生以患者病情的轻重为判断，予以救治。”雷勇介绍，有发热、咳嗽等十大症状的且病情较轻的患者，会送往发热门诊救治，而伴有十大症状的急重症患者，在急诊科救治。同时，急诊科内按照“四个分级”划分了红、黄、绿区，各区内也设置了缓冲病房，分级分类救治，既为患者打通生命救治的“应急车道”，又保障了院内就诊环境的安全有序。
记者从新医大五附院了解到，为加快急诊资源周转，新医大五附院全力以赴扩容整体收治能力，及时调整收住院患者标准和流程。只要患者有住院需求，均可根据院内首次核酸结果收到相应病区。即使核酸结果异常，也可收治到专科区域的缓冲病房，不会因为核酸结果异常而影响其检查、手术、治疗等，而是采取错峰或指定检查区域进行检查和手术等。
“目前，急诊抢救床位数已扩增一倍，急诊科全体医护人员均坚守在岗位上，医院也协调从各专科抽调有经验的护理人员支援急诊，全力以赴保持战斗力提升急诊接诊能力。”胡毅说，他们不断优化急诊流程，对急诊医护人员开展相关培训，加强重症的诊治能力，全力以赴提升收治能力。
畅通急诊通道
“患者初步诊断急性心梗，我们正在往医院返回，做好接诊准备。”12月28日，新疆心脑血管病医院主治医师张雪艳，接到120出诊电话后，赶到现场，为65岁的马先生进行院前急救，并把患者转运至医院的过程中电话通知医院急诊科。
“快！启动绿色通道，直接做手术。”急救车辆呼啸而至，急诊科医护人员们闻声而动，短短三分钟内，将马先生推入手术室，30分钟的紧张手术后，马先生脱离生命危险，转入重症监护室。
急诊大厅内，分诊台的护士认真确认每个候诊或后分流患者的生命体征，同时对接各区域腾空床位和与专科总住院医生联系。抢救室里，急救患者床位扩容至50床。
“我们设立了红区、黄区、绿区，对来院就诊患者施行分区分类管理制度。病情较轻的患者可通过绿色通道直接收入病房。胸痛中心收治的病人能做到30-40分钟内完成急救。”新疆心脑血管病医院急诊科主任王克成介绍，医院坚持执行“急诊日清零”制度，尽量把急诊每天新增的需住院患者，当天收入专科病房或ICU，加快急诊绿色通道的畅通。除此之外，医院统一调配各科室专家，保证各科室专家随时待命，能够及时参与院内抢救，以保证快速高效的处置患者。（文/记者李晓青 刘薇 娜扎开提·柯尤木 图/受访者提供）
