自2021年6月来到浙大邵逸夫阿拉尔医院开展为期2个月的援疆，2022年7月二度赴该院开展为期5个月的援疆，今年4月26日，台州骨伤医院副院长张文正三度奔赴一师阿拉尔市。他带领骨干团队，帮助浙大邵逸夫阿拉尔医院创建手显微外科，从无到有，从弱到强，为浙大邵逸夫阿拉尔医院的发展贡献了自己的力量。
张文正和阿拉尔医院医生在给患者做手术。图源：台州援疆微信公众号
“刀尖上行走” 创造诸多“第一”
作为一名骨科学科带头人，张文正从医30年，开展了创伤骨科、复杂手外伤的诊治、急慢性创面修复、周围神经损伤诊治与修复、手部先天畸形矫正、手功能重建等难度大、风险高的手术，取得了良好的疗效，获得了患者的赞誉和信任。
张文正查看患者术后情况。图源：台州援疆微信公众号
第三次援疆，张文正给自己定下目标，要用先进的医疗技术帮助浙大邵逸夫阿拉尔医院打造南疆骨科创伤修复中心，助力国家区域医疗中心建设，造福师市乃至南疆区域骨伤科患者。
无论是早查房还是病例讨论，无论是在患者床边还是在手术台上，张文正给年轻医生仔细讲解每一个病例。他努力将谋定而后动的工作心得，分享给骨科的每一位同事。不管面对什么样的患者，都要多思考困难，多做应急预案，多做备选方案，避免在关键时刻因为准备不足，而造成不良后果。
“如何结合当地医院的实际情况，把援疆工作做的更好？”这是张文正常思考的问题。自开展援疆工作以来，张文正主刀近50例。断指再植术、股前外侧游离皮瓣移植术、手部拇指先天畸形矫正、拇对掌功能重建术等手术的成功实施被患者们津津乐道；股前外侧游离筋膜瓣移植术、股前外侧游离分叶肌瓣移植术、旋股外侧动脉降支逆行岛状皮瓣移植术、臀上动脉穿支皮瓣移植术、比目鱼肌肌瓣移植术等技术更是填补了南疆空白。
把精湛的医疗技术留在这儿
6月13日，35岁的吉某到浙大邵逸夫阿拉尔医院台州骨伤医院援疆工作馆复查，吉某向张文正展示痊愈后能够灵活地转动的手。早在去年10月24日，她在干活时不幸被机器绞伤左手，除左手拇指外，其余指头多处粉碎骨折、骨缺损、伸肌腱断裂、皮肤软组织缺损，局部创面污染严重，被紧急送到阿拉尔医院救治。
张文正查看患者术后恢复情况。图源：台州援疆微信公众号
“吉某左手损伤复杂、严重，如果常规皮瓣修复，需二期分指且外形臃肿，将对她今后的心理和生活产生一定的影响。”张文正说。为了保住吉某的左手，恢复其功能，同时最大限度的保证手外形美观，张文正决定为她实施吻合血管游离股前外侧双叶肌瓣加植皮修复。
据了解，吻合血管游离多叶瓣移植属于皮瓣手术中高精尖的技术，需要在显微镜下操作，且操作极其精细复杂，要求医生除具有精湛的显微外科吻合技术外，同时要具备强大的耐力和高超的审美设计能力。面对一系列挑战，“身经百战”的张文正做好充分准备。
在吉某各项指标稳定后，张文正带着阿拉尔医院骨科高喜成、张晓锐医生成功实施了游离皮瓣移植术。
张文正在为患者换药。图源：台州援疆微信公众号
今年5月27日，张文正带领台州骨伤医院主任医师章峰火、阿拉尔医院骨科医生徐修磊一起，应用臀上动脉穿支皮瓣修复一例骨盆严重粉碎骨折，双侧骶髂关节脱位术后骶尾部、臀部多处软组织坏死、骨及内植物外露病例。目前皮瓣成活，外形良好。相比较臀大肌肌皮瓣等术式，这种术式不破坏臀大肌，不影响女孩的髋功能，外观也影响小，这又是一项填补南疆创面修复技术空白。
培养了一支带不走的医疗队
今年6月6日，浙大邵逸夫阿拉尔医院与台州骨伤医院续签医疗合作协议。自2021年签约以来，医院先后选派10批次19名专家，开展手术各类近200例。在张文正的带领下，帮助阿拉尔医院在断指（肢）再植技术、四肢创面软组织缺损皮瓣修复技术、穿支皮瓣技术等等方面取得了新突破，帮助众多断指（肢）、手部畸形、四肢复杂损伤等患者摆脱了痛苦，保住了肢体和美好的人生。
台州骨伤医院援疆医疗专家带来了先进的医疗服务理念和手术技术，提升了阿拉尔医院骨科的医疗技术水平和影响力，为该医院培养了一支带不走的医疗队。
今年再到阿拉尔医院援疆，张文正最大的感触就是当地医生成长起来了，技术有了很大长进，很多本地的患者不需前往其他地区求医，他很是欣慰。
“犹记得初来时，手术几乎都是我们做的，现在阿拉尔医院的医生已经可以独立完成一些断指再植和带蒂皮瓣、游离皮瓣移植创面修复手术，操作更加熟练，我们援疆的成效得到了体现。”张文正说。
张晓锐就是张文正口中的青年医生之一，经过5批援疆医生的带教，除了理论提升，他技术能力上也有了明显进步，能够独立完成断指再植、手指软组织缺损修复、手指血管神经断裂吻合修复等，成了该院骨科一病区的骨干医生。
打造学习型科室，除了“请进来”，还需要“走出去”。通过张文正的牵线搭桥，阿拉尔医院骨科4名医生和3名护士分别前往台州骨伤医院进修学习交流。其中周刚主任更是张文正名医工作室成员，定期至台州骨伤医院学习交流，临床服务能力大幅度提升，能独立开展游离组织移植等高难度手术。
张文正参加托喀依乡捐赠活动。图源：台州援疆微信公众号
张文正参加托喀依乡捐赠活动。图源：台州援疆微信公众号
援疆以来，张文正了解到许多兵团人屯垦戍边的光辉事迹，收获了许多宝贵的精神财富。更想为少数民族群众做些什么。今年5月，张文正牵头，由台州市援疆指挥部、台州市政协共同推动，联系浙江省温岭市聚佳服饰有限公司，给托喀依乡586名孩子捐赠校服。
“在接下来的援疆工作中，我会继续发挥自身优势，为阿拉尔市的医疗卫生事业做出更多贡献。”张文正说。（记者 江珊 卿朋）
